Dieta per a urolitiosi en dones: com elaborar un menú per a diferents tipus de càlculs, característiques nutricionals de les gestants

La urolitiàsia (ICD), o urolitiàsia, és una patologia causada per una violació del metabolisme de certes substàncies del cos. Una característica d’aquesta malaltia és la formació de pedres de diverses mides (des de mil·límetres a diversos centímetres de diàmetre) a les parts superiors i inferiors del sistema urinari: pelvis renal, urèters, bufeta, uretra. En els nens, aquesta patologia és relativament rara, es poden formar pedres amb trastorns metabòlics de naturalesa congènita.

Causes de càlculs renals

Quins són els signes de malalties renals? Les pedres poden estar als òrgans del sistema urinari durant molt de temps. Molt sovint es fan sentir per un dolor agut a la regió lumbar o inguinal, disúria, febre. Aquests símptomes poden tenir altres causes, com l’apendicitis o malalties del sistema reproductor. En cada cas, només un metge pot fer el diagnòstic correcte.

La formació de pedres és sovint causada per un augment de l’acidesa de l’orina, que s’associa amb un augment del consum de menjars picants, salats, fregits, aliments rics en proteïnes o que contenen una gran quantitat de compostos de calci. Per tant, a més del curs principal del tractament, és imprescindible seguir una dieta destinada a evitar la formació de càlculs en el sistema urinari.

Fonaments dietètics

Una dieta correctament dissenyada impedeix la formació de càlculs, per la qual cosa és necessari fins i tot després d’haver-los tret. Si hi ha malalties cròniques del sistema urinari, caldrà sotmetre's paral·lelament a un curs de tractament. Segons la prevalença de certs components químics, les pedres poden incloure principalment:

• oxalats de calci;
• urate;
• cistina;
• fosfats de calci o hidroxiapatita.

Segons el tipus de pedres i es selecciona la dieta adequada, el metge indica què menjar i en quines porcions. Si prevalen els fosfats, el menú limita la llet i els plats, alguns tipus de fruites i verdures. Al mateix temps, amb els oxalats, les principals restriccions s'apliquen als aliments fregits, i també cal deixar de fumar.

El valor del règim de beure

Si teniu pedres renals, heu de beure el màxim de líquid possible. És important que el sistema urinari sigui “rentat” de substàncies innecessàries. També prevé la formació de pedra i prevé la malaltia intestinal. La majoria dels uròlegs recomanen incloure aquest tipus de begudes a la dieta per agreujar la urolitiàsia:

• suc de nabiu diluït;
• infusió de rosa rosa;
• decocció de pomes i peres seques.

A més, es recomana un augment de la ingesta de líquids per a infeccions secundàries concomitants: cistitis, pielonefritis o prostatitis.

Recomanacions universals

Si seguiu una dieta especial per a malalties renals, podeu obtenir bons resultats. Normalment, la dieta es recopila individualment, tenint en compte les característiques del cos del pacient, les seves preferències dietètiques, així com la composició química de les pedres. Però hi ha recomanacions universals per a tots els pacients amb IBD. Necessita menjar:

• taronges, llimones;
• melons (melons, síndries);
• Tomàquets
• farina integral;
• llesques seques de pomes i peres;
• peixos baixos en greixos (preferiblement marins);
• carn magra (pollastre, carn de gall dindi).

Exemple de menú

Segons les estadístiques, la urolitiàsia és més freqüent en homes que en dones. Tot i això, de vegades les dones pateixen un dolor agut més sever i altres símptomes de la malaltia, és més probable que tinguin recaigudes fins i tot després d’eliminar les pedres. A més, no és tan rar que la urolitiàsia en les dones sigui complicada per una infecció bacteriana secundària. Per això, la dieta té un paper important en el tractament de la patologia.

Una nutrició especialment seleccionada per a pielonefritis i urolitiàsia ajuda a reduir la formació de pedres, cosa que redueix el risc de conseqüències greus. La dieta té com a objectiu restaurar l’estat del pacient durant la teràpia farmacològica, després de la cirurgia, i també és la prevenció de la recaiguda.

El metge assistent ha de prescriure i ajustar una dieta especial per a ICD juntament amb un nutricionista a partir d’anàlisis i estudis instrumentals.

A la taula es pot veure un menú aproximat d'una setmana amb urolitiàsia.

Taula: menú per a urolitiàsia durant set dies

Amb oxalats

L’objectiu principal d’aquest tipus de dieta és limitar la ingesta de sals d’àcid oxàlic al cos. Els productes següents estan contraindicats:

• Espinacs
• enciam;
• figues;
• productes de xocolata;
• nous.

També és millor limitar el consum de llet i productes que en provenen. Tot i això, és útil incloure-ho a la dieta:

• codony;
• peres
• prunes fresques i seques;
• coliflor.

Amb urat

Si es troba en el pacient pedres d'urat, s'elimina del menú el següent:

• carn;
• peixos
• faves, pèsols;
• bolets.

Útil per menjar:

• productes lactis;
• cereals;
• cítrics;
• Mango
• alvocat
• bròquil, col blanc.

Amb fosfats

La formació de pedres fosfat als ronyons es deu principalment a l’augment del contingut en ions de calci i magnesi. Per tant, la nutrició amb aquest tipus de malalties hauria de limitar el consum de llet, productes procedents d’aquesta, plats de llet agra. A la llista de taules segons Pevzner, es tracta de la dieta núm. 14. Es recomana incloure-la al menú:

• verdures verdes - cogombres, pebrots, col, bròquil;
• carn i peix - no greixós;
• cereals - arròs, blat, farina de civada.

Dieta per a ICD en embarassades i lactants

Algunes dificultats poden sorgir a l’hora de crear un menú per a dones embarassades que pateixen urolitiàsia. Tenir un fill, sobretot en les darreres setmanes, provoca sovint diverses patologies inflamatòries del tracte urinari. En les etapes posteriors, això es deu a la pressió de l’úter creixent sobre els teixits i òrgans circumdants. Una dona embarassada amb una ICD hauria de complir els següents principis en nutrició.

• Aigua. El volum òptim de líquid és de fins a 2-2,5 litres diaris (begudes de fruites, decoccions de fruits secs, malucs, infusions de recollida de ronyons). Tanmateix, amb l’aparició de síndrome edematosa en les etapes posteriors, cal, per contra, limitar el consum de begudes.
• Proteïna Consumiu una quantitat suficient de proteïna, fins a 100-110 g al dia. Es recomana donar preferència als plats proteics fàcilment digeribles: llet, formatge cottage, carn magra i peix bullit.
• Vitamines. Assegureu-vos la recepció dels volums necessaris de vitamines, micro i elements macro. El menú ha d’incloure verdures i fruites fresques, si no n’hi ha prou, prescriuen complexos especials multivitamínics per a dones embarassades.

Segons les característiques químiques dels càlculs en els ronyons, els aliments que contribueixen a la seva formació queden exclosos de la dieta. La llista d'aquestes dades es mostra anteriorment. Independentment del tipus d’ICD durant l’embaràs, també es recomana excloure:

• fregits i cuits al forn amb plats de crosta;
• carns grasses (porc, vedella, xai);
• ric bolet, brous de carn;
• greixos refractaris;
• margarina i plats que la contenen.

Amb la lactància, la dona hauria d’adherir-se a principis similars de nutrició. També es recomana augmentar la ingesta de proteïnes a 120-130 g diaris. La dieta hauria de tenir una quantitat suficient de begudes, llet i productes derivats.

Dietoteràpia per a patologia concomitant

Sovint, la urolitiàsia es combina amb altres malalties somàtiques. Les pedres renals es poden combinar amb malalties gastrointestinals, com la pancreatitis o la colecistitis. En aquest cas, el menú s’elabora tenint en compte la malaltia subjacent, a més d’excloure els productes contraindicats en un tipus particular de pedres.

Si la urolitiàsia es combina amb nefritis o glomerulonefritis, es prescriu dieta número 7. Els principis principals d’aquest tipus d’aliments:

• restricció de proteïnes a 70-80 g per dia;
• la ingesta de sal no és superior a 5 g al dia;
• disminució del nombre de plats de carn;
• l'excepció d'alcohol, xocolata, cacau, espècies calentes, adob.

Tampoc es recomana menjar llegums, espardenyes i espinacs.

Segons la gravetat de la insuficiència renal, es pot modificar la taula núm. 7.Amb una violació important de la funció de filtració dels ronyons, la quantitat de proteïnes de la dieta es pot limitar a 40 g.

Altres dietes