Contingut de l'article
Una úlcera d’estómac és una malaltia que afecta no només el tracte digestiu. El seu efecte destructiu recau en gairebé tots els sistemes del cos. Els sistemes cardiovasculars i nerviosos pateixen, una persona experimenta dolor, la salut general es veu alterada. Alt risc de perforació d’úlceres i sagnat, que es converteix en una amenaça per a la vida. Per tant, el tractament de l’úlcera pèptica s’ha de dur a terme sota l’orientació i la supervisió d’un metge.
Característiques de la malaltia
Des de principis del segle XX, l’enfocament del tractament de l’úlcera pèptica ha canviat significativament. Inicialment, es va suposar que el factor principal en la seva aparició són els nervis. A la medicina s’han introduït els conceptes d’úlcera “estrès” i “xoc”, que expliquen la pertorbació de l’estómac després de situacions d’estrès.
Raons
Tot i això, amb el pas del temps, es va desaprofitar la teoria del component exclusivament neurològic de la malaltia. Els grups de risc es van identificar a partir d’observacions i estudis. Estableix que:
- els homes reben una úlcera de 4-7 vegades més sovint que les dones;
- la malaltia és tres vegades més freqüent entre els residents urbans que a les zones rurals.
Aquestes dades ens van permetre concloure que el grau de risc de malaltia depèn de l’estil de vida d’una persona. I destacar diverses causes principals de la malaltia:
- excessiva passió per menjar picant i picant;
- menjar sense règim: rar, sec, amb pressa;
- manca de primers cursos de la dieta;
- abús d'alcohol.
Als anys vuitanta del segle passat, es va identificar un altre motiu que provoca el desenvolupament de la malaltia: bacteriana. Es va trobar que a l'estómac d'una persona, amb una exposició constant a l'àcid clorhídric, pot sobreviure un microorganisme que interfereixi amb el funcionament normal de la membrana mucosa. Es diu Helicobacter pylori. Actualment, se li assigna el paper principal a l’hora de crear les condicions per a la formació de lesions ulceratives de les parets de l’estómac.
Però l’Helicobacter pylori no és el motiu principal per al desenvolupament de l’úlcera pèptica. Només complementa un complex de problemes, com ara trastorns alimentaris, estrès nerviós. El seu efecte perjudicial sobre la mucosa gàstrica es pot frenar eficaçment per factors protectors locals, en particular el moc. Amb un augment del nombre total de factors agressius, la defensa local ja no pot fer front. Hi ha un defecte local en la mucosa gàstrica, que s’accentua amb l’exposició a l’àcid clorhídric, a les peptines i a la bilis.
Els símptomes
L’aparició de la malaltia pertorba el tracte gastrointestinal en el seu conjunt. Sovint s’acompanya de gastritis, colecistitis, quan l’estómac, la bufeta biliar i el pàncrees estan implicats en el procés patogen. La malaltia causa molèsties i mai no és asimptomàtica.
En l’etapa inicial, el pacient pot observar els símptomes següents.
- Dolor. Les sensacions es localitzen a l'estómac i es produeixen regularment.Si es produeixen sensacions doloroses, literalment "plegar" una persona per la meitat, després de menjar, és probable que es produeixi un dany a la membrana mucosa a l'estómac. Si el dolor acompanya períodes entre menjars (els anomenats "atacs de fam"), això indica una úlcera pèptica del duodè.
- Acidesa cardíaca. S'associa amb l'alliberament d'àcid clorhídric de l'estómac a l'esòfag, que es produeix a causa d'una violació de la seva funció digestiva. Pot anar acompanyat d’arrossegament “amarg”.
- Pèrdua de pes. El pacient perd ràpidament pes. En combinació amb altres símptomes, això fa possible diagnosticar una úlcera pèptica amb una alta probabilitat.
El tractament de les úlceres s’ha de realitzar exclusivament sota la supervisió d’un metge. Les tècniques modernes poden normalitzar l’estat del pacient i eliminar les molèsties doloroses. Al pacient se li prescriu una teràpia antibiòtica i fàrmacs que acceleren la curació, inclòs l’àcid pantotènic, la vitamina U.
El paper de la dieta correcta de les úlceres
Una dieta amb úlcera sagnant d’úlcera estomac és un factor essencial per a la recuperació exitosa. En si mateix, no té cap efecte terapèutic, com, per exemple, amb la gota. Però proporciona la possibilitat d’efectius efectius dels fàrmacs, redueix la càrrega sobre el sistema digestiu, redueix la intensitat de la producció d’àcid clorhídric i alleuja els atacs de dolor. Si seguiu la dieta correcta durant el tractament, l’estat del pacient es normalitza ràpidament.
Els principis de la nutrició terapèutica
Com menjar amb úlcera d’estómac, sense falla, aclareix el metge assistent a l’hora de prescriure la teràpia. Hi ha principis uniformes acceptats en la pràctica terapèutica internacional.
- Seguiu una dieta que no faci afany. Els aliments no han de servir d’irritant per a la mucosa gàstrica, per tant està prohibit l’ús de productes amb una estructura rugosa, així com plats calents i freds. Mengeu aliments suaus, esvelts i càlids.
- Seguiu la taula 1. La dieta 1 és l’estàndard recomanat per a pacients amb úlcera pèptica. Durant el període d’exacerbació, durant deu a quinze dies, enganxeu-vos a la "taula 1a", que preveu l’ús de plats en forma líquida o gelatina. En el futur, es recomana canviar a la "taula 1b", que correspon a menjar purat i semblant a gruix. Durant un període de remissió estable, cal guiar-se per les regles de la "dieta 1" estàndard, que ofereix la consistència fluixa dels productes, el seu ús en forma ratllada o ben macinada.
- Picar aliments. El menjar pur, com a gelea, no només té propietats envolventes i és més fàcilment absorbit pel cos. De tal consistència, no estimula la producció d’àcid clorhídric, cosa que permet tolerar el període d’exacerbació sense dolor intens.
- Menjar més, moure menys. Una dieta amb úlcera d’estómac durant un període d’exacerbació comporta una nutrició fraccionada en petites porcions. Es recomana dividir la ració diària entre almenys 5, i preferiblement 6-7 recepcions. Al mateix temps, els aliments han de contenir una quantitat mínima d’hidrats de carboni, ja que creen una càrrega addicional a l’estómac i estimulen la gana. La restricció dels hidrats de carboni comporta una disminució del valor energètic total de la dieta, que serveix de base per a la recomanació sobre la necessitat de dormir els pacients.
- Inclou més proteïna a la dieta.. La proteïna és el material de construcció del nostre cos, i per a la regeneració efectiva dels teixits, el cos ho necessita. Menja tants aliments rics en proteïnes com sigui possible.
- No us oblideu dels greixos valuosos. En particular, sobre l’oli vegetal, que s’ha d’incloure en cada àpat. Els greixos insaturats tenen un efecte inhibidor en la secreció d’àcid clorhídric, a més, ells mateixos participen activament en la regeneració dels teixits, normalitzen el sistema cardiovascular i donen suport al bon funcionament dels intestins.
- Reduir la sal. Augmenta l’acidesa de l’estómac, causant molèsties i augmenta el període de recuperació. Utilitzeu la quantitat mínima de sal en la cuina.
- Afegiu vitamines a la vostra dieta. La regeneració del teixit necessita una sèrie de vitamines, que són difícils d’obtenir a partir d’una dieta més aviat escassa. Per tant, una nutrició adequada per a les úlceres d’estómac consisteix en la presa de complexos multivitamínics amb un alt contingut d’àcid ascòrbic, retinol, riboflavina i tiamina.
A la primavera i la tardor, cal parar una atenció especial a la correcta alimentació. En la temporada baixa, per regla general, la malaltia es repeteix, fins i tot si prèviament es va realitzar un tractament complex. El menú correcte alleujarà símptomes desagradables o evitarà completament la recaiguda.
Compensació de la dieta en condicions complicades
La dieta per a úlcera gàstrica i 12 úlcera duodenal s’han d’ajustar en funció de complicades condicions complicades.
- Distonia vegetativa. Simultàniament amb les manifestacions d’úlcera pèptica, es poden presentar símptomes d’una violació del sistema cardiovascular. En presència de batecs cardíacs, canvis en els paràmetres de la pressió arterial, sudoració freqüent, la quantitat d’hidrats de carboni en la dieta s’ha de minimitzar a causa del seu efecte excitant sobre el sistema nerviós. S’obté un bon efecte eliminant de la dieta hidrats de carboni simples que són ràpidament absorbits pel cos: sucre, postres dolces, mel.
- Pèrdua ràpida de pes, curació lenta de l’úlcera. Aquestes condicions poden indicar un esgotament general del cos, que no té recursos suficients per a la regeneració. Cal enriquir el màxim possible la dieta amb aliments proteics, afegir hidrats de carboni i vitamines. Malauradament, la permanència prolongada de les dietes del període d’exacerbació comporta un debilitament general del cos - 1a i 1b. Per tant, no val la pena adherir-se més del període recomanat.
- Perforació d’una úlcera. Quan es forma una úlcera gàstrica perforada, el pacient necessita hospitalització d’emergència. La forta hemorràgia que sempre acompanya aquesta complicació és de perill vital. En els dos primers dies, qualsevol menjar queda exclòs. Quan el sagnat s’atura, es permeten menjars petits, fins a dos-cents mil·lilitres al dia, literalment una cullerada al mateix temps. La dieta consisteix exclusivament en líquids freds, en particular llet o nata, gelea líquida. Quan la condició millora, s’afegeixen a la dieta ous crus, crema agria, sopes amb cereals mucosos.
- Anèmia. És una conseqüència de la pèrdua de sang, per la qual cosa la dieta fins i tot després de sagnat menor s’hauria d’ajustar. Es recomana una dieta saturada d’alt valor energètic, incloent una gran quantitat d’aliments proteics en forma triturada i puré. La quantitat de greix és limitada, mentre que necessàriament s’introdueixen multivitamines i minerals, que estimulen la normalització de l’hematopoiesi. Ingesta recomanada de ferro, coure i manganès, àcid ascòrbic, vitamines dels grups B i PP.
- Colecistitis, danys hepàtics. La implicació del tracte biliar i el fetge en el procés destructiu requereix una correcció important de la dieta. En aquest cas, la nutrició amb úlcera d’estómac durant el període d’exacerbació està determinada per les recomanacions de la taula de tractament núm. 5 (dieta número 5) amb un augment de la dieta d’aliments proteics, disminució del nivell d’aportació de greixos i subministrament d’hidrats de carboni simples al cos, necessaris per a la restauració de cèl·lules hepàtiques i magatzems de glucogen. Les fonts d’hidrats de carboni simples poden ser sucre simple o mel, rebosteria baixa en greixos.
- Disfunció intestinal. El tracte gastrointestinal pot respondre a ulceracions amb múltiples problemes.Sovint hi ha un trastorn intestinal concomitant que es manifesta per restrenyiment o, per contra, diarrea, inflor intens i flatulència. Quan es compliquen els intestins, cal incloure fruites fregides amb efecte laxant a la dieta, per exemple, prunes o remolatxes. La diarrea, inflor es corregeixen per una disminució dels hidrats de carboni simples en la dieta, que alimenta la microflora patògena.
En aquest cas, el pacient ha d’escoltar els seus sentiments amb atenció i sensibilitat, supervisar el tracte digestiu, consultar periòdicament amb un especialista sobre qualsevol canvi. La correcció de la dieta i l’adaptació a les necessitats del pacient en un moment determinat poden millorar significativament la condició, reduir el malestar i accelerar la recuperació.
L’elecció dels productes per a la dieta
"El principi més important per tractar la malaltia és protegir el sistema digestiu", comenta la dietista Lyudmila Denisenko. "Per tant, cal triar raonablement l'elecció dels productes".
Menjar estàndard
Durant el període de tractament i remissió, s’exclouen els productes que tinguin un efecte irritant sobre l’estómac i el tracte digestiu en general.
Tipus de plats | Productes |
---|---|
Verdures i fruites grosses que contenen fibra | Cogombres, cols, groselles, dàtils |
Productes d’origen animal amb teixit connectiu pronunciat | Carn de vedella, cartílags, pell d’aviram i peixos, llardons |
Productes que estimulen la producció de suc gàstric espècies | Escabetxats, carns fumades, marinades, sucs de fruites i verdures, brous, brous de carn, bolets, peixos |
Begudes | Begudes carbonatades, cafè, cacau |
Espècies | Mostassa, rave picant, pebre, vinagre, altres condiments calents i salats |
Aquests productes s’han d’excloure del menú cada dia durant un període mínim de quatre mesos després de l’agreujament. El seu ús no està permès de dues a quatre setmanes a la primavera i a la tardor, amb l'aparició de períodes de recurrència de la malaltia.
Els productes i plats que permet la dieta han de consumir-se en forma càlida, picats o purés, purés. Les recomanacions sobre menjar inclouen els productes següents.
Tipus de plats | Característiques |
---|---|
Sopes | Vegetariana, amb brou de patata o pastanaga; lactis amb l’addició de cereals bullits (arròs, Hèrcules, sèmola); lactis amb pasta; sopes de puré amb puré de verdures, l'addició de carn magra bullida per separat |
Productes de fleca | Pa de blat sec o pastisseria d’ahir; galetes seques, galeta; les panetes no són comestibles; pastissos al forn farcits de pomes, carn bullida o peix, melmelada de fruites; pastissos de formatge cottage |
Plats de carn | Plats al vapor i bullits de vedella, xai, porc baix en greixos, pollastre, gall dindi; vedella bullida, pollastre, conill |
Plats de peix | Peix bullit per varietats baixes en greixos; filet de peix sense pell al forn; coques de peix al vapor |
Productes lactis | Llet, nata, quefir no àcid, iogurt, formatge cottage fresc, crema agria baixa en greixos, pastissos al forn, pastes de pessic, budells, formatge suau |
Ous | Ous crus i remenats, bullits bullits |
Cereals | Sèmola, arròs rodó, blat sarraí, civada |
Verdures | Verdures bullides i puré, incloses: patates, pastanagues, coliflor, remolatxa, pèsols, carbassa primerenca, carbassó precoç, tomàquets dolços, anet |
Postres | Fruites al forn i bullides; purés de fruita i baies, mousses, gelees; crema de nata; gelea de llet; mel; melmelada sense agre; marshmallows |
Entre les begudes trieu:
- te feble;
- te d'herbes;
- brou de roses;
- te o cafè amb llet.
Menú
Oferim un menú setmanal i receptes dietètiques per a les úlceres d'estómac.
Dia de la setmana | Menjar | Menjar i plats |
---|---|---|
Dilluns | Esmorzar | Farinet d'arròs a la llet; brou de roses |
Segon esmorzar | Ou tou bullit; pa torrat i mantega torrada; compota de fruita seca |
|
Dinar | Puré de patates; filet de perxa bullit |
|
Dinar | Galeta te amb llet |
|
Sopar | Pudent de quallada; llet |
|
Dimarts | Esmorzar | Dumplings pereços; cafè dèbil amb llet |
Segon esmorzar | Gelea de fruita; galetes de galeta |
|
Dinar | Puré de farina de civada; filet de conill bullit |
|
Dinar | Te amb llet; marshmallows |
|
Sopar | Fideus amb formatge ratllat; brou de roses |
|
Dimecres | Esmorzar | Porridge de sèmola amb melmelada; brou de roses |
Segon esmorzar | Torrades de pa sec amb mantega i formatge baix en greixos; te d’herbes |
|
Dinar | Puré vegetal combinat de patates, pastanagues i coliflor; cullerot de pollastre al vapor |
|
Dinar | Poma al forn amb mel; compot de fruites fresques i baies |
|
Sopar | Truita al vapor de dos ous; llet |
|
Dijous | Esmorzar | Formatge cottage baix en greix enriquit amb calci; Pa torrat de pa de blat amb mantega |
Segon esmorzar | Puré de plàtan i fruita de poma al forn | |
Dinar | Sopa d'arròs amb brou de verdures; filet de pollastre bullit; pa torrat de pa de blat amb mantega |
|
Dinar | Pasta de filet de pollastre amb pastanaga; fruita de gelea |
|
Sopar | Sopa de llet amb fideus; te d’herbes |
|
Divendres | Esmorzar | Farinetes de blat sarraí amb llet; brou de roses |
Segon esmorzar | Formatge cottage amb addició de poma al forn; llet |
|
Dinar | Sopa de patates amb anet; perxa al forn o filet de bacallà |
|
Dinar | Pastilla de fruita; compota |
|
Sopar | Porridge de farina de civada de llet amb sucre; te d’herbes |
|
Dissabte | Esmorzar | Truita al vapor de dos ous; pa torrat de pa de blat amb mantega i formatge baix en greixos |
Segon esmorzar | Cassola amb formatge cottage; llet |
|
Dinar | Sopa de verdures amb brou vegetarià; crackers |
|
Dinar | Fruita Kissel; pa de pessic |
|
Sopar | Talls de peix al vapor; Té amb llet |
|
Diumenge | Esmorzar | Mucsa de farinetes de civada; ou tou bullit; pa torrat de pa de blat amb mantega i formatge baix en greixos |
Segon esmorzar | Puré de carn; pa sec |
|
Dinar | Farinet d'arròs amb mantega; caviar de carbassa |
|
Dinar | Torrada de pa de blat amb mantega i formatge baix en greixos; te amb llet |
|
Sopar | Dumplings pereços; crema agra |
El menú es recomana per al període de dieta en fase de remissió. Amb una condició satisfactòria i una bona recuperació, es permet incloure fruits suaus i dolços, així com tomàquets en general, a la dieta.
Després de la cirurgia
El metge assistent ha prescrit la nutrició per a úlcera gàstrica i úlcera duodenal després de la cirurgia. La recomanació estàndard és observar la fam fins a dos dies amb l’objectiu de curar inicialment les sutures. Compliu els requisits següents.
- El tercer dia. El pacient pot menjar d’acord amb la dieta 0a, sempre que no tingui inflor. Nutrició fraccionària, fins a set vegades al dia. La consistència dels plats és exclusivament líquida o en forma de gelea. El primer àpat ha de ser el més petit, en quantitat d’una culleradeta. En aquesta quantitat, s’ofereix al pacient suc horari, diluït amb aigua, gelea de fruita i brou de carn feble cada hora. En dos dies, s’incrementa el volum d’una sola dosi i es trasllada al pacient de sis a set àpats al dia.
- El sisè dia. Expansió gradual de la dieta i apropar-la a la dieta estàndard de la taula núm. 1 introduint puré de cereals, sopes de mucosa, ous bullits o en forma de truita de vapor.
La dieta ha de contenir la quantitat màxima de components proteics i vitamines, mentre que els hidrats de carboni, especialment els senzills, s’han de minimitzar. Això saturarà la dieta amb un espectre de substàncies útils necessàries per a un pacient amb una petita quantitat de porcions.
La dieta per a l’úlcera gàstrica compleix una funció terapèutica important.Determina l’èxit del tractament de la malaltia, per la qual cosa s’ha de complir estrictament les seves recomanacions. L’estalvi nutricional redueix la intensitat de la producció de suc gàstric, estimula la regeneració dels teixits, redueix el dolor i les molèsties. La dieta correcta és necessària fins que el tractament finalitzi amb èxit.
Altres dietes
Dieta després de l’eliminació de la vesícula biliar
Dieta de tipus sanguini
Dieta preferida