Contingut de l'article
Entre les patologies infeccioses en dones, la candidiasi representa entre un 30 i un 45% dels casos de totes les visites al ginecòleg. Molt sovint, aquesta patologia es presenta en dones amb l’inici d’una vida sexual activa, i es detecta relativament rarament en el període pre i postmenopausa. Per regla general, l’agent causant de la malaltia és Candida albicans, aquesta subespècie del fong se sol detectar en casos aguts de candidiasi. Menys sovint, sota microscòpia, es detecta una subespècie de Candida glabrata, la seva presència és característica del curs crònic de la patologia i sovint s’associa a casos clínics resistents a la teràpia.
Una característica de la càndida és la presència de fosfolipasa a la seva paret cel·lular, cosa que els permet penetrar a les cèl·lules epitelials. Així, davant de certes condicions, aquest fong és capaç de reproduir-se i provoca un procés inflamatori.
Per què apareix la candidiasi i com es manifesta?
La majoria dels experts atribueixen el fong Candida a una flora oportunista. És a dir, es pot detectar a la membrana mucosa dels òrgans genitals i en dones sanes. Factors que provoquen l’aparició de candidatures vulvovaginitispot arribar a ser:
- mecànic - lesions traumàtiques, ús prolongat de l’aparell intrauterí;
- fisiològic - període d’embaràs, mensual;
- endocrí - diabetis mellitus, producció insuficient d’hormones de tiroides;
- iatrogènic - prendre antibiòtics i medicaments hormonals;
- malalties - tracte gastrointestinal (disbiosi), estats d’immunodeficiència.
En la majoria dels casos, la reproducció del fong està limitada a les capes superiors de l’epiteli vaginal. Tot i això, davant de certs factors que debiliten la immunitat local, es pot produir la propagació del fong a la capa submucosa, seguida de superar les barreres dels teixits i la difusió en el cos.
Típicament, les manifestacions locals de vulvovaginitis candidata es limiten als símptomes següents:
- picor a la vulva i a la vagina;
- sensació de cremada durant la micció;
- dolor durant les relacions sexuals;
- assignació d’un personatge cursi del tracte genital.
Aquests símptomes redueixen significativament la qualitat de vida d’una dona, sovint causen molèsties psicològiques i alteren la vida familiar. Amb el curs, la vulvovaginitis candidata pot ser aguda o crònica. En aquest darrer cas, la freqüència d’exacerbació hauria de ser almenys de quatre casos durant l’any.
Com tractar aquesta patologia
Des de fa uns quants anys, "Fluconazol" és el fàrmac d’elecció per al tractament de lesions candidoses de diverses localitzacions.El mecanisme d’acció d’un compost químic complex en la seva composició consisteix a bloquejar la síntesi d’ergosterol, un component important de la membrana cel·lular dels fongs. Així, la permeabilitat de la seva paret cel·lular augmenta i la reproducció queda bloquejada. Un avantatge important de Fluconazol és la seva falta d’influència en la producció d’hormones esteroides (testosterona, cortisol), a diferència d’altres medicaments antifúngics, com el ketoconazol.
Altres avantatges importants de Fluconazol són que:
- té una gran activitat antifúngica;
- vàlid durant molt de temps;
- la resistència als fongs rarament es desenvolupa;
- va bé amb altres medicaments;
- no mata bacteris beneficiosos (lactobacil i bifidobacteris);
- té un curs de tractament molt curt;
- segur quan es pren per via oral;
- té un cost baix.
El "fluconazol" inhibeix efectivament el creixement de la majoria dels agents causants de la candidiasi, només un petit percentatge d'ells són resistents a aquest fàrmac. Després de l'administració oral, el fàrmac s'absorbeix gairebé completament al tracte gastrointestinal. D'altra banda, la ingesta d'aliments no afecta la seva biodisponibilitat. Per tant, no importa quan s’ha de beure el medicament, abans o després dels àpats, en tot cas s’absorbeix força bé al tracte gastrointestinal (GIT). La seva concentració màxima a la sang es determina en una hora i mitja després de l’inici del tractament.
Instruccions d'ús "Fluconazol"
Les principals indicacions per a l’ús d’aquest fàrmac són:
- vulvovaginitis candidiasis;
- candidiasi del sistema respiratori, urinari, tracte gastrointestinal;
- malalties fúngiques dermatològiques;
- infecció per fongs generalitzada.
Aquest producte farmacèutic està disponible en forma de càpsules que contenen 50 o 150 mg de la substància activa principal. El paquet pot contenir un nombre diferent de càpsules: una, tres o deu.
Candidosi genital
Normalment, el règim d'administració de "Fluconazol" per a la candidiasi vulvovaginal és prescrit pel ginecòleg assistent. El nombre de càpsules i la durada del tractament depenen de la gravetat del procés, de la presència de recaigudes i complicacions.
En la candidiasi aguda del sistema reproductor, n'hi ha prou amb beure "Fluconazol" en dosi de 150 mg. S’ha d’empassar la càpsula sencera i rentar-la amb una quantitat suficient de líquid. Segons els metges i pacients, després de la descàrrega de "Fluconazol" es redueix significativament i la picor desapareix. En alguns casos, potser haureu de tornar a prendre el medicament al cap de dos dies.
Així mateix, la majoria de ginecòlegs recomanen combinar la ingesta d’antimicòtics al seu interior i fàrmacs per a tractament local, administrats per via vaginal (supositoris, pomades). En presència d'infeccions concomitants de transmissió sexual (amb clamídiadetectant ureaplasmes, micoplasma) pot requerir recepta addicional d’antibiòtics.
Esquema de "Fluconazol" en crònica eixordament en dones, el següent: el medicament es pren un cop al mes amb la menstruació en dosi de 150 mg. La durada de la teràpia pot anar de quatre mesos a un any.Les ressenyes de "Fluconazol" per al malbaratament crònic indiquen la seva eficiència força elevada; en la seva base d'administració, la majoria de les dones aconsegueixen evitar la recurrència d'infecció candidata dels òrgans urogenitals.
Infecció fúngica del sistema urinari
Si es tracta de candidiasi del sistema urinari (per cistitis, pielonefritis), el règim de fluconazol és el següent: 50-200 mg un cop al dia. La durada de la teràpia és d’una setmana a quatre.
Tordor de la cavitat bucal i del tracte gastrointestinal
Per a l’estomatitis (candidiasi de la boca), s’utilitzen les dosis següents de Fluconazol: dos comprimits de 50 mg un cop al dia durant una o dues setmanes. Per al tractament dels nens, es produeix una pols especial amb “Fluconazol”, a partir de la qual es prepara una suspensió.
Amb la candidiasi de l'esòfag o intestins, el medicament se li prescriu 150 mg durant dues setmanes. La mateixa dosi es prescriu per a infeccions per fongs de l'aparell respiratori.
Micosi de la pell i de les ungles
Amb la micosi de la pell, les ungles (onicomicosi), se li prescriu "Fluconazol" un comprimit de 50 mg un cop al dia durant dues a quatre setmanes. També podeu prendre un comprimit de 150 mg un cop per setmana, la mateixa quantitat de temps.
Si el medicament es prescriu per a un fong de les ungles, pot ser que sigui necessari un tractament més llarg, fins a sis setmanes.
A partir de la priariasi versicolor, el medicament es prescriu segons el següent esquema: dos comprimits de 150 mg (total 300 mg) un cop per setmana. Repetiu la presa del medicament al cap d’una setmana.
Quins efectes secundaris poden tenir
Segons els metges, Fluconazol és ben tolerat pels pacients. En poques ocasions, després de prendre-la, poden produir-se els efectes secundaris següents:
- nàusees, dolor abdominal, inflor, femtes molestes;
- canvi en els paràmetres de laboratori de la funció hepàtica;
- mal de cap, marejos, debilitat;
- canvis en la fórmula de la sang;
- reaccions al·lèrgiques de diversa gravetat;
- Canvis d’ECG.
Quan no es recomana prendre aquest medicament
El tractament del fong "Fluconazol" està contraindicat en condicions com:
- intolerància als seus components;
- ús simultani de fàrmacs que allarguen l'interval Q-T.
Tampoc es recomana donar medicaments a nens menors de quatre anys.
Les contraindicacions relatives a la cita són:
- malalties greus de fetge o ronyó;
- alteracions del ritme cardíac;
- embaràs
- prendre medicaments tòxics per al fetge.
On comprar i quins són els anàlegs
Les càpsules de fluconazol per a dones són medicaments homologats per a productes de venda lliure. No obstant això, és millor coordinar la seva recepció amb un ginecòleg. La xarxa de farmàcies proporciona un nombre suficient d’anàlegs d’aquest medicament:
Per tant, "Fluconazol" és un medicament eficaç i segur per al tractament de la farina. És convenient utilitzar, ben tolerat pels pacients. I la seva cita puntual augmenta significativament l’efectivitat del tractament i redueix el risc de desenvolupar una forma recurrent de candidiasi.
Carregant ...