Contingut de l'article
En la majoria dels casos, els antibiòtics es prescriuen sense un cultiu bacteriològic previ d’orina. Per tant, amb cistitis, es recomana prendre preparacions farmacèutiques amb un ampli espectre d’accions que afectin els patògens més habituals de la infecció (E. coli i altres). Tot i això, abans de decidir què beure i com tractar la cistitis en les dones, encara heu de consultar un metge amb un uròleg o terapeuta.
Per què hi ha un diagnòstic
La causa principal de cistitis en dones és una flora bacteriana que entra a la via ascendent per la uretra. Els agents causants de la infecció són bacteris gramnegatius, fongs, menys sovint virus o protozous. Tot i això, en el 80% dels casos, l’agent causant de la infecció és E. coli (Escherichia coli). Els estafilococs, Klebsiella i Proteus es detecten una mica menys freqüentment durant l'examen microbiològic del sediment d'orina. És per això que l’objectiu principal de la teràpia amb cistitis és l’ús d’agents antibacterianos. L’objectiu d’aquests medicaments és:
- eliminació de símptomes de la malaltia;
- prevenció de complicacions, especialment en els ronyons;
- prevenció d’exacerbacions de cistitis crònica.
Tractament de la inflamació aguda sense complicacions
La teràpia de cistitis aguda en la majoria dels casos implica l’administració oral de productes farmacèutics antibacterians. Els antibiòtics contra la cistitis en les dones es prescriuen en un termini de no més de tres a cinc dies. Els avantatges d’un règim de tractament tan curt són:
- alta eficàcia terapèutica;
- una bona adhesió del pacient al tractament;
- baixa freqüència d'efectes secundaris;
- costos financers baixos;
- baix risc de desenvolupar resistència bacteriana als antibiòtics.
No s’utilitzen suplements de cistitis en dones. En presència de formes complicades de la malaltia amb l’addició d’inflamació als ronyons, el metge pot prescriure formes injectables del medicament. Les injeccions de cistitis en dones es seleccionen d’acord amb els resultats d’un estudi microbiològic d’orina i determinació de la sensibilitat de la microflora a determinats antibiòtics.
Per al tractament d’infeccions del tracte urinari en dones no embarassades s’utilitzen diversos grups de fàrmacs antibacterianos. Segons les recomanacions dels uròlegs, s’ha elaborat la següent llista d’antibiòtics per cistitis en dones:
- fluoroquinolones (Norfloxacina, Ofloxina, Ciprofloxacina);
- trimetoprim i sulfametoxazol ("Biseptol»).
També, com a alternativa a la cistitis en les dones, podeu prendre aquests antibiòtics:
- "Nitrofurantoïna": un curs de tractament de set dies;
- «Monural"- una vegada en dosis de 3 g;
- Penicil·lines o cefalosporines: un tractament de cinc dies.
Els més eficaços en cistitis aguda són precisament les fluoroquinolones, en els estudis clínics s’ha demostrat la seva alta eficàcia.
Norfloxacina
Norfloxacina ("Norbactina», «Nolicina") És una droga assequible i força efectiva. Apliqueu-lo en dosis de 0,4 g dues vegades al dia amb un interval de 12 hores.L’avantatge d’aquest fàrmac és el baix risc de presentar candidiasi genital en les dones.
"Biseptolum"
"Biseptolum" és una preparació combinada amb un efecte bacteriostàtic sobre els patògens de la cistitis. Es prescriu en dosi de 0,96 g dos cops al dia.
La medicina rarament produeix efectes secundaris, de vegades es produeixen violacions del tracte gastrointestinal (GIT) en forma de nàusees o aprimament de les femtes. Durant el tractament amb "Biseptolum", s'ha d'evitar la insolació, també s'han d'excloure de la dieta productes que continguin àcid para-aminobenzoic (verds, tomàquets, pastanagues, etc.).
Nitrofurantoïna
Nitrofurantoïna ("Furadonin") Es prescriu en una dosi de 100-150 mg fins a tres vegades al dia. La dosi màxima permesa al dia és de 300 mg.
En alguns pacients, amb l’ús del fàrmac, poden aparèixer efectes secundaris en forma de dispèpsia, astènia, dolor muscular. No es recomana prendre aquest medicament simultàniament amb les fluoroquinolones.
També s’utilitzen altres urosèptics per tractar la cistitis: "Nitroxolina», «Furagin», «Furazolidona».
Monural
El medicament actua sobre la majoria de bacteris que causen cistitis. Incloent que és eficaç contra Escherichia coli, enterobacteris, estafilococs, Klebsiella, etc. El principal avantatge d’aquest fàrmac és la seva simplicitat i facilitat d’ús.
"Monural" es pren una vegada en una quantitat de 3 g (un sac). Abans de l’ús, la pols per al tractament de la cistitis s’ha de diluir en 50-100 ml d’aigua potable i barrejar-la bé fins que s’obtingui una suspensió homogènia.
Normalment això es fa poques hores després de menjar, preferentment a la nit, també es recomana buidar primer la bufeta. En formes greus de cistitis, podeu prendre una altra dosi de la droga en un dia.
Amoxicil·lina amb àcid clavulànic
És una opció alternativa en el tractament d'infeccions del tracte urinari sense complicacions, té un ampli espectre d'activitat. Prescriviu el medicament per a un curs de cinc dies de 250 mg tres vegades al dia.
El medicament té un mínim de contraindicacions i està ben tolerat. Entre els efectes secundaris, destaquen els trastorns del sistema digestiu i les reaccions al·lèrgiques.
Medicaments contra la cistitis durant l’embaràs
Un metge només prescriu les pastilles per a la cistitis per a les dones durant l’embaràs. Es recomanen els medicaments següents:
- cefalosporines;
- fosfomicina trometamol.
Per al tractament de la inflamació de la bufeta causada per infeccions de transmissió sexual (clamídia, ureaplasmosi, gonorrea, tricomoniasi), s’utilitzen altres antibiòtics d’ampli espectre. Per exemple, com "Azitromicina"O"Doxiciclina". El metronidazol (Trichopolum) té un efecte específic sobre la tricomoniàsia.
En el tractament d'infeccions del tracte urinari es poden utilitzar quinolones no fluorades: àcids nalidixic, oxolinic, pipemidic. Tot i això, en els darrers anys, se’ls prescriu relativament poques vegades, la qual cosa s’associa amb el desenvolupament de bacteris de resistència a aquests medicaments antibacterianos. A més, no es prescriuen els medicaments que continguin cloramfenicol.
El que està prescrit per a la forma crònica
El tractament de la cistitis crònica durant una exacerbació es realitza amb els mateixos fàrmacs que en el cas d’una forma aguda de la malaltia.Tot i això, la durada de l’antibioteràpia per a cistitis crònica és de set a deu dies. Un curs tan llarg de tractament és necessari per eliminar completament la infecció bacteriana.
Després d’aturar els símptomes d’exacerbació, si és necessari, es prescriu un curs de teràpia amb urosèptics. També en el tractament de la forma crònica d’immunomoduladors de cistitis s’utilitzen: Lavomax, Uro-Vaxom. Durant el període de remissió, l’administració de preparacions d’herbes està indicada en cursos d’un a dos mesos:
- «Kanefron"(Gotes, tauletes);
- «Fitolisina"(Càpsules, pasta a partir de la qual es pot preparar el xarop);
- "Monurel" (comprimits).
La inflamació de la bufeta fa referència a una patologia del tracte urinari bastant freqüentment diagnosticada en dones. Per al seu tractament, s’han desenvolupat fàrmacs efectius per a la cistitis que permeten aturar de forma ràpida i eficaç els símptomes de la malaltia. Tot i això, el metge encara hauria de triar el medicament, això permet triar el règim de tractament òptim i reduir la freqüència d’efectes secundaris.
Carregant ...